E-max и цирконий против металлокерамики

или ликбез по эстетической реставрации

Эстетическая коронка имеет каркас, на который наносится керамическая масса (правда, надо оговориться, что есть еще и бескаркасные фарфоровые коронки, но делаются редко). Изготавливают каркас из металлов (CR-Ni; Co- CR; Ti; Au-Pt) – это металлокерамика, но существует и неметаллические каркасы (диоксид циркония, оксид алюминия, дисиликат лития).
Металлические каркасы изготавливают отливкой (в большинстве случаев) и фрезеровкой (но цена на коронки, изготовленные таким способом, высока и подбирается к цене безметалловых коронок, соответственно изготавливают их нечасто).
Достоинство металлокерамических коронок, пожалуй, только одно – низкая цена. А вот отрицательных моментов куда больше:

• Подверженность литейной усадке и, как следствие, неточность в посадке на зуб, значит, неравномерность слоя фиксирующего цемента, что приведет в дальнейшем к расцементировке.
• Гальванизм и аллергичность Ni.
• Невысокая эстетика в виду непрозрачности, т.к. металл не пропускает свет.
• Черная шейка коронки.
• Всех этих нехороших вещей лишены коронки на безметалловых каркасах.

Они не дают гальваноэффекта, абсолютно химически нейтральны и безалергенны. С безупречной заводской рецептурой (нет возможности фальсификации, что-то добавить или убрать, а когда идет отливка МК-каркасов, то запросто можно для экономии добавить более дешевый сплав или старые литники, что приведет к повышенному гальваноэффекту и эллергичности продукта).
Главное достоинство безметалловых каркасов – это способ изготовления фрезерованием. Это позволяет получить высокоточный каркас в части прилегания к уступу и равномерного зазора между культей зуба и коронкой, что исключает балансировку конструкции, а тончайший слой цемента в 15 микрон безупречно фиксирует ее. А значит, срок службы более длительный.
Эстетически конструкции на безметалловых каркасах на порядок красивее, соответствуют светопреломлению естественного зуба, шейка не чернит.
А E-max обладает повышенной прозрачностью и смотрится безупречно.
Единственный минус – эти конструкции вдвое дороже металлокерамики. Но длительный срок службы, сохранность своего зуба под этими конструкциями обнуляют этот минус.
Приятное чувство хорошо выполненной работы, гораздо приятнее, чем кратковременная радость по поводу низкой цены!