Откололась керамика
- Подробности
- Категория: Полезные статьи
- Опубликовано 16.05.2015 10:10
- Автор: Super User
- Просмотров: 762
Откололась керамика. Вот незадача
Откол керамики – не редкость в практике ортопедической стоматологии.
Сразу успокоим: «Беда поправима, есть методики холодного ремонта прямо во рту». Вот только мало, кто ими владеет.
Совет: «Разумно до протезирования спросить об этом доктора»
Можно поделить отколы на три группы по причине их возникновения.
Откол, случившийся по неосторожности. Это укус вилки, в гречке попался камушек и прочее. Прогноз починки благоприятный, будет сделано хорошо и надолго. Впредь надо быть поосторожнее. Минус – случай негарантийный.
Соответственно, пациенты в основной массе хитрят: «Ничего не ел, не пил, вообще ем только один раз в три дня, да и то кефир с манной кашей, где жевать не надо». Мол, брак ваш. Слабенький врач проглотит обиду, не будет анализировать, станет чинить за свой счет.
В двух других случаях пациент ломает сам из-за некорректного взаимодействия антагонирующих зубов с помощью сильнейшей жевательной мускулатуры. Только в одном случае виновником является неправильное построение окклюзионной формы зуба (географии жевательной поверхности) зубным техником с последующей неграмотной функциональной припасовкой в различных артикуляциях врачом. В этом случае пациент ни в чем не виноват. В прогнозе исход ремонта благоприятен, если врач знающий и внимательно отработает починку функционально. Ну а если нет, то сей «крест» придется нести пациенту, пока он «носит» зубы, изготовленные этим врачом.
А в третьем случае виной всему парафункциональная активность жевательной мускулатуры, гипертонус мышц самого пациента. В основе лежит масса причин – это и вторичное снижение прикуса при нежелании тотальной реставрации с подъемом высоты прикуса, это и дурные привычки, но все-таки чаще всего виновником всему является парафункциональная активность жевательной мускулатуры, как-то бруксизм (скрежетание зубами), кленчинг (непроизвольное сжатие зубов) различного генеза. Начиная от сниженной стрессоустойчивости человека, вплоть до соматических нарушений организма. Это нарушение работы печени, некорректное функционирование щитовидной железы и, что немаловажно, постуральные нарушения скелета, деформации позвоночника, ног, стопы, влияющие на неправильную настройку всех мышц, ведущие к дисгармонии мышечного баланса всего организма.
Подмечено, что у 90% жителей мегаполисов, живущих более интенсивной жизнью, нагруженных различными неразрешимыми проблемами (нехватка денег и прочее), имеют парафункциональную активность.
Вот тут-то врач с техником ни в чем не виноваты, да и пациент особо тоже.
Совет: «Не переживайте, и не берите все близко к сердцу или пейте успокоительные», иначе, как идиотским не назовешь. Починки будут ломаться. Что делать? Искать опытного доктора, который умеет управлять парафункциями, сможет сконструировать окклюзию с защитами, сделать защитные каппы (есть комплекс мероприятий, но ими владеет уже врач статусом выше – гнатолог). И делается все это не за счет клиники, эти случаи объединяются термином «сложный пациент», ведение которого под силу только серьезному доктору.
Вывод: «Не экономьте средства, выбирая эконом клинику и дешевые варианты протезирования, иначе как в поговорке, что скупой платит дважды».